Зміст:
- Роль медсестри, що циркулює, в хірургічній команді
- Які основні дії для циркуляторів в хірургічній сюїті?
- Оцінка стану пацієнта
- Адвокат пацієнта
- Правильне розташування пацієнта
- Міжособистісні навички, необхідні медичній сестрі в операційних театрах
- Полагодження з членами команди
- Прослуховування пацієнтів
- Інформація в останню хвилину
- Зробіть екскурсію АБО
- Роль циркулятора під час обороту між операціями
- Підготовка операційної
- Перевірка обладнання
- відео. Переконайтесь у глибині знань, необхідних медсестрам-циркуляторам для цієї однієї машини.
- Перегляд карток переваг хірурга
- Відкриття наступної справи
- Губки для підрахунку
- Роль циркулятора у "Тайм-ауті"
- Введення пацієнта в операційну
- Тайм-аут
- Допоможіть штовхнути ліжко або носилки
- Контрольний список часу очікування
- Стандартна процедура скрабування та фарбування йодофором
- Роль циркулятора підготовка пацієнта
- Стандартна процедура введення йодофору / спирту
- Обов'язки циркулятора під час хірургічного втручання
- В кінці хірургічного втручання
- У кімнаті для оздоровлення
- Контрольний список передачі
- Навички, які потребує циркулююча медсестра
- Обгортання
- Гарне пояснення сестринських обов’язків в операційній
- Запитання та відповіді
Як циркулююча медсестра ви зустрічаєтеся з багатьма різними людьми. В операційній ходять більше людей, ніж просто лікарі та медсестри. АБО Технологи, економки та постачальники, рентгенівські спеціалісти, люди, які займаються стерильною обробкою - це одні з людей, з якими ви будете працювати в операційній. Я хотів би, щоб кожна з них була схожою на Марту.
Марта завжди була веселою та усміхненою. Крім того, Марта завжди була усміхненою і нещасною. І те, і інше було правдою. Щаслива чи сумна, - усміхнулася Марта. Вона любила посміхатися і піднімати інших. Вона була смішною, тому змусити інших посміхнутися було для неї досить легко. Думання про неї викликає посмішку на моєму обличчі.
Марта мала власний стиль натхнення. Мене посадили за стіл ще 6 людей. Іноді в операційній напруга підвищується. Якщо ситуація стає дискомфортною, Марта відригує. Довгий і голосний. Тоді, з широкою посмішкою та яскравими очима, вона сказала б…
"Краще, ніж у!", - сказала б вона. Це ніколи не могло отримати кілька посмішок. Особливо з чоловіками. Напруга перервана, розмова тривала.
Люди такі цікаві. Сподіваюся, ви знайдете Марту у своєму АБО.
Роль медсестри, що циркулює, в хірургічній команді
Що саме робить циркулююча медсестра в операційній? Простіше кажучи, циркулятор хореографує дії хірурга, лікаря, що займається анестезією, та персоналу, який проводить скраб, у цілісний і гармонійний танець. Циркулятори контролюють потік приміщення від налаштування до кінця операції.
Медсестра, яка циркулює, є сильним захисником пацієнтів. Він / вона є спеціалістом з інфекційного контролю. Медсестра циркулюючої кімнати є експертом з питань безпеки. Він / він - валет усіх справ і майстер багатьох. Циркулятори вольові, але пристосовані.
Які основні дії для циркуляторів в хірургічній сюїті?
Оцінка стану пацієнта
Почнемо спочатку. Медсестра, що циркулює, оцінює пацієнта. Є звичайні запитання. "Шість констант" я їх називаю. Ми запитуємо ім’я та дату народження, дивлячись на браслет, щоб переконатися, що він відповідає. Ми запитуємо, чи немає алергії. Ми хочемо, щоб пацієнт повідомив нам ім’я хірурга та те, що він робив. Ми оцінюємо, коли пацієнт востаннє мав щось їсти чи пити. Ми хочемо знати, чи є у пацієнта імплантати, контакти, протези чи слухові апарати.
Якщо операція проводиться амбулаторно, ми також хочемо знати, хто з пацієнтом, щоб привезти його / його додому. Якщо пацієнт вже перебуває в лікарні, або операція призведе до перебування в лікарні, ми все одно хочемо знати, хто з ним. Як циркуляційний циркулятор ви будете надавати новини про те, як прогресує операція, родині / друзям пацієнта.
Пацієнти іноді нервують, оскільки медична сестра, лікар анестезії та хірургічний асистент також задають ці самі запитання. Заспокойте пацієнта, що вам відповіли інші, але ви хочете, щоб пацієнт сказав це. Іноді у мене були випадки, коли пацієнти передавали мені важливу інформацію, яку вони забули згадати раніше.
Медсестри завжди запитують пацієнта, чи є у них питання. Якщо питання стосується процедури чи анестезії, ми відповімо відповідній людині. Медсестри не повинні відповідати на ці питання, хоча вони знають відповіді.
Зазвичай на передопераційному опитуванні я витрачаю час, щоб сказати пацієнтові, чого очікувати, коли ми повернемо їх до операційної. Я розповідаю спрощену версію того, що станеться, але, схоже, це полегшує тривогу пацієнтів. Знання того, чого чекати, дуже важливо для людей. Я все одно поясню, навіть якщо пацієнт раніше переніс операцію.
Оцінка - це такий важливий час. Настав час зв’язатися зі своїм пацієнтом і повідомити їм, що ви стежите за ним. Циркулятори зазвичай отримують близько п’яти хвилин, щоб змусити пацієнта довірити їм своє життя. Емпатія та відмінні навички спілкування є життєво важливими.
Адвокат пацієнта
Однією з найважливіших робіт циркулятора є робота адвоката пацієнта. Оскільки більшість пацієнтів з хірургічним втручанням сплять, за них відповідальність несе медсестра. Багато разів це може спричинити розбрат між циркуляторами та іншими членами команди, але циркулятор буде стояти на своєму. Ніщо не має більш важливого значення, ніж захист наших пацієнтів.
Цей захист має різні форми. Боротьба з інфекцією - це один із способів захисту циркуляторів від хворого. Контроль зараження починається з забезпечення чистоти приміщення на самому початку і триває (за різними обов'язками) до кінця операції.
Іншою роботою циркулятора є підрахунок усіх предметів в операційній, які є досить маленькими, щоб їх можна було залишити у пацієнта. У всіх лікарнях діє політика та процедура підрахунку під час операції. Ми підраховуємо до того, як пацієнт буде в кімнаті. Ми підраховуємо, коли хірург починає закриватися. Залежно від розміру розрізу, ми можемо підрахувати три рази під час закриття або лише два рази. Циркулятори дуже вимогливі до підрахунку голосів.
Правильне розташування пацієнта
Правильне позиціонування - ще одна форма захисту. Неправильно розташовані пацієнти можуть прокинутися з пролежнями або пошкодженням нервів. Циркулятор повинен забезпечити, щоб тіло пацієнта було вирівняно, всі точки тиску були прокладені та положення анатомічно правильне. Сподіваємось, хірург та постачальник анестезії беруть активну участь у цьому процесі.
Тайм-аут потрапляє на циркулятор для початку. Тайм-аут гарантує, що всі необхідні запаси знаходяться в кімнаті, і всі погоджуються з тим, що потрібно зробити.
Циркуляційні насоси завжди передусім відповідають потребам пацієнта. Я назвав кілька сфер, де адвокація є дуже важливою. Всі наступні дії робляться для пацієнта.
Медсестра, що циркулює, є захисником пацієнта під час операції.
Міжособистісні навички, необхідні медичній сестрі в операційних театрах
Полагодження з членами команди
Обов’язково потрібно, щоб циркулятор поважав роль скрабового персоналу. Не обов’язково, щоб вам подобалися всі члени команди. Потрібно, щоб ви діяли ввічливо і ставились до них ввічливо. Ніколи не забувайте, ви всі в цьому разом.
Скраб - це ваш актив номер один. Він / вона допоможе вам перевернути кімнату. Скраб буде збирати обладнання, витратні матеріали та прилади. Їх роль не менш важлива, ніж роль циркулятора.
Скраб знаходиться на передовій, коли чогось не вистачає або неправильно. Багато разів вони можуть виконувати роль буфера між вами та хірургом. Необхідно, щоб ви могли працювати зі своїм персоналом-скрабом. Ви і вона / він є ядром команди.
Прослуховування пацієнтів
Циркулятори, як адвокати пацієнтів, хочуть почути певні речі від самого пацієнта. Ми отримуємо звіти, і інші медсестри, хірурги та асистенти розповідають нам про пацієнта. Але іноді пацієнт згадає щось важливе в останній момент. Ось чому ми завжди задаємо питання пацієнту перед операцією.
Багато людей не люблять виходити з-під контролю, і тому страждають від того, що потрапляють під наркоз. Невідомість, що саме станеться, викликає занепокоєння. Тривога заважає пам’яті. Перед операцією пам’ять пацієнта може погано працювати.
Одного разу пацієнтка в останній момент згадувала, що у неї була алергія на те, що ми використали б під час операції. Це сталося, коли я запитав, чи є у неї останні запитання. Я був готовий провести її до кімнати, і я був радий, що вона згадала, а не страждала алергічною реакцією.
Іншого разу я запитував пацієнтку, чи їхала вона додому. Вона сказала так". Вона сказала мені, що налагодила медичний транспорт. Люди транспорту забрали її п'ятирічного сина зі школи та відвезли її та сина додому. Подальше оцінюючи, я з’ясував, що їй не було кому допомогти з сином.
Одне з речей, яке ми говоримо пацієнтам, - це не готувати їжу після операції. Завжди є ймовірність того, що ви можете заснути від залишків наркозу і розвести вогонь. Ця жінка цього не знала. Вона думала, що згодом у неї все буде добре.
Доопераційна медсестра зателефонувала до школи свого сина і пояснила, що мама буде там, щоб забрати сина, але може трохи запізнитися. Дама жила півтори години від лікарні. Потім ми зателефонували у службу медичного транспорту та попросили їх зупинитися біля вивезення, щоб забрати вечерю для жінки та її сина.
Ми отримали ім’я та номер сусідки і зателефонували, щоб запитати, чи зможе вона перевірити пацієнта через пару годин після прибуття додому. Це було за часів до стільникових телефонів, саме тому медсестри здійснювали всі дзвінки.
Мені також потрібно було переконати лікаря зробити операцію раніше, щоб вона встигла повернутися додому, щоб забрати сина. Але за допомогою доопераційної медсестри та медсестри відділення після анестезії (PACU) ми все це поставили на місце, і все склалося добре.
Інформація в останню хвилину
Зробіть екскурсію АБО
Роль циркулятора під час обороту між операціями
Час обороту - це час між операціями, коли один пацієнт покинув операційну, але до вступу нового пацієнта. Для більшості операцій у більшості закладів час обороту має становити 15 хвилин або менше. Нижче наведено все, що має зробити циркулююча медсестра за ці 15 хвилин. Після того, як ви все прочитаєте, ви зрозумієте, чому мислення на ногах і розставлення пріоритетів так важливо для медсестри, яка циркулює.
Підготовка операційної
Залежно від закладу, робота медсестри з підготовки АБО може відрізнятися. Я збираюся пояснити, як це працює в маленькій лікарні, на відміну від великої лікарні та / або навчального закладу.
Після розмови з пацієнтом для оцінки будь-яких особливих потреб циркулятор повернеться до операційної. Потрапивши туди, медсестра дасть спеціалістам-скрабам звіт про пацієнта. Якщо кімната не буде прибрана повністю, медсестра допоможе. Для цього може знадобитися протирання меблів та обладнання або миття підлоги. Ми робимо все, що потрібно зробити.
Після прибирання приміщення скраб та циркулятор зберуть витратні матеріали, інструменти та обладнання для наступної справи. Іноді нам пощастило, і є екіпаж поплавця, який вже зібрав ці речі для нас. Ми ще раз перевіряємо все після того, як заносимо в кімнату витратні матеріали, інструменти та обладнання.
Відео вище показує всі різні місця, які нам, можливо, доведеться відвідати, щоб підготуватися до нашої справи. Медсестра, що циркулює, повинна знати, де знайти все показано. Іноді мені здається дивовижним, наскільки я можу пам’ятати.
Від світла до мікроскопів циркулятор їх усіх знає.
Перевірка обладнання
Все обладнання, необхідне для хірургічного втручання, потрібно внести до приміщення. У нас багато різноманітного обладнання. Існує блок електрокаутери, який використовується для більшості процедур. Нам може знадобитися спеціальне ліжко або приладдя для позиціонування. Можливо, нам знадобляться монітори для футлярів із використанням "камери". Різні машини, що використовуються для біполярного припікання, машини для запуску камер, насоси для рідин тощо.
Все це обладнання потрібно перевірити, щоб переконатися, що воно працює належним чином, перш ніж пацієнта привезуть до кімнати. Це може зайняти досить багато часу, особливо якщо щось не працює і потребує усунення несправностей. Методика усунення несправностей АБО медсестра АБО - це вимкнення та ввімкнення несправного елемента. Дивно, але це працює більшість часу.
У відео нижче пан розглядає частину обладнання, необхідного для операції. Я вважав, що це дуже гарно зроблено.
відео. Переконайтесь у глибині знань, необхідних медсестрам-циркуляторам для цієї однієї машини.
Перегляд карток переваг хірурга
Ці "картки" розповідають вам багато речей, які потрібно знати. Ці сторінки називаються "картками", оскільки вони писалися на індексних картках ще за часів комп'ютерів. На картці будуть перелічені всі предмети, необхідні для операції. У ньому буде перелічено елементи, які вам можуть знадобитися в режимі очікування; обладнання, яке вам знадобиться; налаштування згаданого обладнання; переваги хірурга щодо підготовки. Картка повинна мати всю інформацію, необхідну для налаштування справи. Обов’язково прочитайте картку!
Багато закладів також використовують ці аркуші як платіжні картки. Дуже важливо підтримувати картки в курсі. Імплантати можуть змінюватися. Хірурги можуть навчитися новому способу робити щось, що вимагає різних інструментів. Хірург цілком може сказати вам поміняти карту, бо він "завжди робить це так". Ви налаштовуєте інших, коли не тримаєте картки в курсі.
Деякі хірурги намагатимуться змінювати свої картки при кожній процедурі. Одного разу я працював з хірургом-ортопедом, який змусив мене змінити його картку в п’яти випадках поспіль. Коли він закричав і сказав мені змінити його карту в шостий раз, я сказав йому, що йому доведеться зберігати свою карту протягом одного тижня, перш ніж я зміню її знову. Це спрацювало, і він перестав просити мене змінити це.
Підставка для майонезу містить необхідні інструменти для операції.
Відкриття наступної справи
Потім ми переходимо до "відкриття" справи. Спочатку нам потрібно створити стерильне поле, де ми зможемо відкрити стерильні матеріали. На задньому столі відкривається стерильна скатертина або пачка, що містить таку. (Задній стіл - це стіл, який персонал скрабу використовує для налаштування всіх приладдя та інструментів.) Ми намагаємось відкрити в логічному порядку. Персонал скрабу повинен зробити цей безлад цілісним цілим. Не завжди найлегша робота, але дивом вони її виконують.
Інструменти обгортають або зовнішніми аркушами, або твердими футлярами. Аркуші зовні не стерильні, а всередині стерильні. Те саме стосується важких справ. Часто інструменти відкриваються на підставці "майонез". Це невеликий столик з двома ногами і довгими ногами на колесах. На цій підставці для майонезу з часом будуть найнеобхідніші інструменти для операції. Це колесо, тому стіл знаходиться над пацієнтом під час операції.
Відео нижче демонструє деякі відкриті предмети та дещо пояснює стерильну техніку.
Губки для підрахунку
Далі підраховуємо всі «губки». Звичайні люди знають ці "губки" як тканинні пов'язки, які закривають рану. Основна відмінність полягає в тому, що наші губки постачаються з непрозорою смужкою, щоб їх можна було побачити під рентгеном, якщо це необхідно. Підраховуємо всі голки. Буде зараховано все, що досить мало, щоб залишитися в хірургічній рані. Це можуть бути наконечники для електроприпікання або рідина та губка проти туману. Залежно від хірургічного втручання, ми можемо також порахувати всі інструменти. Для великої хірургічної операції це може зайняти деякий час.
Коли скраб-персонал зробить якесь замовлення з хаосу заднього столу, ми дамо їм будь-які ліки та рідини, необхідні для операції. Рідини зазвичай складаються з сольового розчину, який є ізотонічним для рідин організму.
На даний момент ми готові привести пацієнта до кімнати. Медсестра виїжджає за пацієнтом, в той час як очищений персонал продовжує "встановлювати" (робити порядок з хаосу) стіл і майонез.
Нижче наведено хороше відео про підрахунок.
Роль циркулятора у "Тайм-ауті"
Введення пацієнта в операційну
Мені подобається, що заклади, що надають наркоз, допомагають підштовхнути пацієнта до кімнати. Деякі заклади змусять вас підштовхувати пацієнта самостійно. Це дуже шкідливо для вашої спини, тому спробуйте знайти допомогу.
Йдучи до кімнати АБО, тримайте розмову легкою та веселою. Входячи в кімнату, познайомте пацієнта з усіма іншими членами команди. Завжди орієнтуйтеся на пацієнта. Поясніть все, що робите. Хоча ви пояснили це в зоні тримання, ви не можете очікувати, що пацієнт запам'ятає.
Завжди залишайтеся з пацієнтом, поки він не спить. Будьте готові допомогти постачальнику анестезії з інтубацією. Лишайте ліжко лише після інтубації пацієнта та задоволення постачальника анестезії.
Тайм-аут
Тайм-аут хірургічного втручання можна порівняти з контрольним списком пілота. Тайм-аут - це контрольний список, який гарантує, що всі знають план і готові до нього. Тайм-аут потрібно робити перед кожною операцією. По-перше, кожному в кімнаті потрібно припинити те, що вони роблять, і звернути увагу. Часом важко привернути увагу всіх. Інший раз усі готові і чекають на вас.
Ми представляємо всіх у кімнаті та розповідаємо їх роль. Далі ми перевіряємо особу пацієнта, переконуючись, що документи та браслет збігаються. Ми розглядаємо алергію пацієнтів та особливі потреби. Ми підтверджуємо, який передопераційний антибіотик був призначений.
Циркулятор прочитає згоду, щоб переконатися, що всі погоджуються на процедуру. Ми перевіряємо, що хірург позначив правильну сторону / місце. Ми підтверджуємо, що ми маємо правильні імплантати, допоміжні засоби для позиціонування, необхідне спеціальне обладнання. Ми обговорюємо, як слід розташувати пацієнта. Хірургічна команда також обговорить, як поводитись із зразком.
Я завжди роблю міні-тайм-аут, коли приводжу пацієнта до кімнати, щоб медична сестра та постачальник анестезії також могли почути, як справжня людина перевіряє ім'я, процедуру, місце, сторону, хірурга, алергію та статус НКО (чи є у них що-небудь з’їсти чи випити). Я роблю повний робочий день безпосередньо перед розрізом.
Тайм-аут є дуже важливою частиною пропаганди пацієнтів. Ми захищаємо своїх пацієнтів, коли гарантуємо, що всі мають однаковий план і знаходяться на одній сторінці. Подібно до того, як пілот повинен використовувати контрольний список кожного разу, щоб нічого не пропустити, так і циркулятор повинен кожен раз дотримуватися процедури лікарні. Ми можемо думати, що знаємо це, і знаємо, але іноді дрібниці можна не помітити. Ось чому так важливо мати контрольний список для читання.
На відео нижче показано тайм-аут, який робиться. Це хороший приклад.
Допоможіть штовхнути ліжко або носилки
Контрольний список часу очікування
Стандартна процедура скрабування та фарбування йодофором
Роль циркулятора підготовка пацієнта
Після закінчення тайм-ауту циркулятор переходить в дію. Спочатку медсестра повинна «підготувати» пацієнта. Підготовка - це очищення хірургічного місця, щоб запобігти зараженню. Циркулятору може знадобитися зафіксувати область, якщо волосся довге. Я працював з хірургами, які вважають за краще, щоб волосся не підстригали. Обов’язково знайте переваги свого хірурга.
Іноді вам може знадобитися допомога, тримаючи кінцівку або дві. Вам слід було спланувати відповідно під час налаштування кімнати, просячи допомоги, якщо вона зазвичай не доступна. За невеликим винятком, ми будемо готувати починаючи з розрізу і рухаючись назовні. Підготовлена площа повинна бути достатньо великою, щоб вмістити отвір у шторах, а також на кілька дюймів більше з кожної сторони.
Деякі препарати мають спиртову основу. Як захисник пацієнта, циркулятор забезпечує, щоб препарат був сухим і не об’єднувався навколо пацієнта до того, як будуть розміщені штори. Алкогольні препарати становлять пожежу. Я бачив, як підготовка загорілася, коли застосовували електрокаутер. На щастя, це було лише те, що об’єдналося в пупок, був невеликий спалах, і це було все.
Вгорі відео про те, як показують стандартний йодофорний скраб та фарбу. Нижче наведено відео, яке демонструє стандартну підготовку до аплікатора з йодофором / спиртом.
Стандартна процедура введення йодофору / спирту
Обов'язки циркулятора під час хірургічного втручання
Під час операції обов'язки циркулятора полягають у вирішенні всіх нестерильних заходів. Ми відкриємо будь-які додаткові інструменти або необхідні матеріали. Ми бігаємо і отримуємо необхідні речі, яких немає в кімнаті. Ми також запускаємо та отримуємо все, що потрібно наркозу. Нас називають циркуляторами, тому що ми ніколи не сидимо на місці.
Спостереження та підтримка стерильного поля є важливою відповідальністю циркулятора. Від нас залежить, щоб усі на стерильному полі рухались правильно і не забруднювали ні себе, ні інших. Ми також спостерігаємо за операцією, щоб допомогти передбачити потреби. Краще спостерігати і вже рухатися, коли щось потрібно, а не сидіти за читанням журналу.
Циркулятори також є рекордсменами об'єкта. Нам потрібно задокументувати всю активність під час операції. Ми документуємо налаштування обладнання, імплантати, введені чи вийняті, зразок, спосіб розташування пацієнта, які допоміжні засоби для позиціонування використовувались, і список можна продовжувати і продовжувати.
Відео нижче - навчальне відео, яке демонструє одне завдання циркулятора. Джентльмен, який говорить, зачіпає деякі інші теми, які варто знати.
В кінці хірургічного втручання
Після закінчення операції ми підраховуємо всі предмети ще раз. Якщо підрахунок неправильний, нам потрібно повідомити хірурга та знайти відсутні предмети. Я не можу підкреслити, наскільки це важливо. Іноді під час надзвичайних ситуацій ми можемо не встигати рахувати. В кінці операції ми зробимо рентген, щоб переконатися, що всередині пацієнта нічого не залишилось.
Після того, як підрахунок буде правильним, а пов’язка проведена, ми знімемо завіси (стерильні покриття) і очистимо пацієнта від залишків препарату. Постачальник анестезії може або не може екстубувати пацієнта. Часом вони вважають за краще екстубувати в PACU (кімната для відновлення).
У кімнаті для оздоровлення
Коли ми прибудемо до PACU, циркулятор повідомить там медсестру. У цей момент пацієнт, як правило, занадто грубий, щоб відповідати на запитання для себе. Вказується ім’я та алергія пацієнта та двічі перевіряється за допомогою іменної смуги. Циркулятори повідомляють медичній сестрі PACU хірургічну операцію та ділянку, які ліки та / або кров дають, та перевіряють пов’язки на місці надрізу, щоб назвати декілька речей.
Зараз у багатьох закладах є контрольний список. Думаю, це підвищує безпеку пацієнта. Циркулятори - це дуже зайняті люди, у яких багато речей проходить в голові. Контрольний список гарантує, що жодна відповідна інформація не буде пропущена.
Контрольний список передачі
Навички, які потребує циркулююча медсестра
Я збираюся переглянути декілька навичок, які вам знадобляться в якості медсестри в операційній.
- По-перше, ви повинні бути надзвичайно ефективними. Ефективність включає здатність розумно розставляти пріоритети та використовувати критичне мислення. Хірурги попросять у вас одразу кілька предметів під час операції. Перший предмет, який вони називають, завжди здається мені (мені) найменшим. Перегляньте цей список білизни, щоб спочатку принести найважливіші речі.
- Циркулятори потребують високої енергії. Ніщо, що ви робите, ніколи не буде досить швидким для хірургів. Все потрібно зараз, а не через 30 секунд. Кімнати потрібно перевертати. Отримані витратні матеріали, обладнання та інструменти. Циркулятори вдаряються об землю в той момент, коли потрапляють на підлогу. Біг не припиняється, поки не буде зроблена їх зміна.
- Товста шкіра носорога необхідна медсестрам, що циркулюють. Майже все, що не є ідеальним, буде звинувачуватися в циркуляторах. Мені зателефонував хірург до моєї бригади, і я, "найдурші люди на всій землі!". Я знаходився в кінці списку присяги, від якої моряк почервонів. І, як циркуляційний циркулятор, ви просто повинні його відпустити. Вода зі спини качки.
- Циркуляторам потрібні титанові колючки. Навички конфронтації та здатність відстоювати своїх пацієнтів та себе є надзвичайно важливими. Пам'ятайте ту тираду, яку ви відпустили під час операції. Важливо зіткнутися з лікарем після. Ви також повинні вміти встояти на своєму місці, чемно, поки хірург кричить. Коли мова йде про захист пацієнта, ви ніколи не можете відступити.
- Циркулятори повинні бути цікавими з чудовою пам’яттю. Ми пам’ятаємо, коли бачимо щось недоречне, щоб згодом можна було правильно прибрати. Нам подобається місце для всього, і все, що на цьому місці. Але іноді предмети потрапляють неправильно. Зазвичай ви бачите ці недоречні предмети під час бігу, щоб щось отримати у хірурга. Варто пам’ятати пізніше і правильно прибрати.
- Любити виклик та нестандартно мислити - це важливі навички циркуляції. Іноді вам може знадобитися придумати новий спосіб використання якогось інструменту чи обладнання. Час має вирішальне значення в операційній, і все, що ми можемо зробити, щоб зменшити час наркозу, допомагає пацієнту.
- Багатозадачність - ще одна важлива навичка циркуляції. Здається, ми завжди робимо три речі одночасно. Циркулятори мультиталановиті.
- З усім обладнанням, з яким працюють циркуляційні насоси, потрібні хороші технічні навички. Нам потрібно усувати несправності обладнання щоразу, коли щось працює неправильно. Пам’ятайте, що наша головна дія з усунення несправностей - це вимкнення та увімкнення.
- Циркулятори - це активні учні. Ми любимо зміни і дуже адаптуємось. Я не уявляю (або пам’ятаю) дня, як циркулятора, щоб я не дізнався чогось нового. Обладнання та прилади завжди змінюються. Завжди впроваджуються нові техніки. Як циркулятор ви будете вчитися щодня.
Обгортання
Сподіваюся, вам сподобався цей погляд на життя тиражника. Я вразив не все, що робить циркулятор, лише найважливіші деталі. Ми також постійно вдосконалюємо якість, проводимо тренінги та майже будь-яку дивну роботу, яку потрібно виконувати, коли ми не перебуваємо в активній операції.
Будучи циркулюючою медсестрою в операційній приймає певний темперамент. Ви повинні бути міцними, як основа, і гнутими, як соломинка. Адаптованість має вирішальне значення. В операційній завжди все змінюється. Але якщо у вас є темперамент, ви виявите, що це найкраща робота у світі. (І, можливо, знайти Марту.) Медсестри в операційній - це особлива порода. Ми любимо свою роботу.
Гарне пояснення сестринських обов’язків в операційній
Запитання та відповіді
Запитання: Коли дістаєш щось із приладу, який допустимий час для того, щоб медсестра була поза операційною?
Відповідь: Якщо ви запитаєте хірурга, відповідь буде такою, що кількість часу не є прийнятною. Вони можуть сказати: "Ви повинні були передбачити потребу в цьому предметі, який я ніколи не використовував і мав його в наявності". Я б сказав, що від 30 секунд до однієї хвилини прийнятно, але все залежить від налаштування вашого набору АБО. Іноді отримання елемента може зайняти п’ять-десять хвилин. Моя відповідь полягає в тому, що прийнятна найменша кількість часу, яку ви можете витратити. Іноді допомагає повернутися в кімнату або послати когось сказати їм, що таке затримка.
© 2017 Карі Поульсен